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吓人福州阿姐发医院,一



北京中科皮肤病医院 http://m.39.net/pf/a_4635643.html

上月初,40岁的江女士高烧不退,而且还腹痛难忍,后来甚至发展到恶心想吐,一度以为是新冠肺炎疫情期间宅在家中,屯的东西太多,吃坏了肚子!医院的她,因为症状持续得太久,不医院就诊。

江女士“自作主张”前往了消化内科求诊。不过消化内科医生介绍,由于正值疫情期间,考虑江女士有发烧症状,便给她安排了相关会诊和检查。没想到做肺部CT居然扫到江女士腹腔有肿物,这说明她腹部的肿物已经非常大,已经挤压到胸腔。

于是,江女士被马上转入妇科。妇科主任郭晖介绍,通过患者临床表现(发热)、炎症指标升高、彩超、核磁共振等检查发现,患者盆腹腔有巨大包块,很有可能是子宫肌瘤出现变性,需要尽快手术。

手术中,江女士增大的子宫竟然如同篮球大小,而且子宫肌瘤中央有出血、坏死,已经发生变性。正因为肌瘤变性,才引发她剧烈腹痛、发热、白细胞计数升高难降。

最后,摘除的子宫肌瘤经过测量,最大直径25厘米,重8斤8两。术后江女士的发热、腹痛症状自然消失,白细胞计数也降至正常。日前,江女士已经康复出院。

(重达八斤八两的肿瘤)

郭晖主任介绍,一般来说子宫肌瘤没有明显症状,江女士之所以突然病情加重,是由于她的子宫肌瘤出现红色变性。这种变性多见于妊娠期或产褥期,属于肌瘤的一种特殊类型坏死。患者通常会出现像江女士这样的剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高等症状。如果处理不及时,很可能导致腹腔感染,甚至出现感染性休克并引发生命危险。

医生答疑1子宫肌瘤都需要及时治疗吗?专家解释:发现子宫肌瘤可以先观察,没有症状的一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。只要每3-6个月随访一次就好,若出现症状再考虑进一步治疗。对于子宫肌瘤的治疗,有的患者害怕手术,选择吃药。但是药物治疗主要是缓解症状,无法根除。

如果出现以下情况,建议要尽快考虑手术根除——

01

子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效

02

子宫肌瘤合并不孕

03

子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4cm建议剔除

04

绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长

医生答疑2要怎样降低发病风险?

目前,子宫肌瘤发病原因尚不明确,只能从高危因素下手,降低高危因素的发生:如降低体重;避免饮酒;避免大量摄入牛肉及其他红肉;尽量少用含激素类产品,比如成分不明的美容品、保健品等。还要多吃水果和绿叶蔬菜,补充维生素D,控制好体重,放松心情,保持心情愉悦,定期检查。

通讯员:朱玉林东梅

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