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口服长效晕海宁预防妇科门诊腹腔镜术后恶心和呕吐



    对于择期门诊妇产科腹腔镜检查的女性,术前给予一个口服剂量的长效晕海宁能有效降低其呕吐的发生率。

    加拿大学者Kim E. Turner博士指出,晕海宁是现有的一种廉价的长效止吐药,副作用较少,该药含有25 mg即刻释放量和50 mg缓释量。研究人员比较了门诊妇产科病人在腹腔镜检查中单独应用晕海宁和氟哌利多及二者合用预防恶心、呕吐和干呕的功效。

    研究人员将141例女性随机分成3组:1) 氟哌利多组(术前口服安慰剂胶囊,诱导前氟哌利多0.625 mg IV);2) 晕海宁组(术前口服晕海宁胶囊,诱导前静脉注射安慰剂;3)联合应用组。然后在麻醉后恢复室(PACU)记录有关恶心、呕吐、干呕、疼痛和镇静的情况,并通过电话收集病人刚到家、睡觉前、术后第一天起床和午餐时上述症状发生的情况。

    结果发现,氟哌利多组、晕海宁组和联合应用组治疗失败(在PACU中应用其它抗呕吐药物或在任何观察时点发生恶心、呕吐或干呕等症状)的总发生率分别为28/46(61%)、28/48(58%)和22/47(47%),呕吐治疗失败(在PACU中应用其它药物治疗呕吐或在任何时点呕吐或干呕)的总发生率分别为16/46(35%)、11/48(23%)和5/47(11%)(氟哌利多组对比合用组P=0.007)。各组在镇静和疼痛方面无差异。

    Turner博士认为,术前给予一个口服剂量的长效晕海宁和氟哌利多合用与单用氟哌利多相比,能有效降低择期门诊妇产科腹腔镜检查的女性呕吐(而非恶心)的发生率。