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48岁大叔胃痛15天,胃反酸呕吐,食欲不



张先生,郑州本地人,今年48岁。面诊时已胃痛15天,期间伴随反酸呕吐。西医胃镜诊断:胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎。现在身体虚弱无力,反酸,没胃口。

此前并无胃炎病史,因最近2个月都是夜班,饮食不规律、疲劳过度引起的胃痛。住院治疗缓解,出院之后服用中药,以疏肝泄热、和胃止痛为主,胃痛缓解,但是食欲依旧不好,体虚无力。期间喝鸡、鱼汤补身体导致呕吐不止。就诊前已经输液3天,有心慌症状。吃饭过饱会胃痛,烧心。无意识口中反酸、发苦。舌质暗淡、苔薄乏津,脉弱而数。

生山药、太子参、石斛、竹茹、枳壳,3剂水煎服,每次不拘量、不拘时,少量频服,1剂于1日内服完。方以生山药、太子参健脾补气益胃为主;石斛、竹茹生津止呕为辅;以少量枳壳防补而壅滞之弊。药证相宜,使脾气得健,胃得濡养,和降如常,1剂就可止吐。

张先生之所以胃痛反复,饮食没有食欲,是因为胃痛消失后脾胃尚虚,再加上大补之后伤及胃气,所以会呕吐不止。脾胃失和,也就没有胃口了。回看这个方子,其中两味值得说一下,以大量生山药为君药,是因为生山药具有补脾胃、益气阴、补虚劳的作用。早在《本草正义》中也有记载:“山药,能健脾补虚……治诸虚百损,疗五劳七伤”,而竹茹甘能和胃,寒能清热,为清胃止呕之专药。其实胃炎很常见,大多是因为饮食不当引起的,尤其夏季多吃凉、寒的东西,更容易加重胃部负担,所以还是要少吃。一旦胃痛或者持续性胃口不好,就需要考虑脾胃失和的问题了。以上医案仅供参考,不能擅自盲目用方,需在专业医师指导下加减用药。如果你有此类问题可以在下方留言,我看到都会回复大家的。



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