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广肤middot皮肤荨麻疹的类型



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荨麻疹俗称“风疹块”。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见,有15%-20%的人一生中至少发作一次荨麻疹。

荨麻疹特点是起病较快而且消得也很快。其原因非常复杂,主要病因有以下几条:

1、食物因素:如吃一些不适当食物,最常见如海鲜等发物,或辛辣食物也能引起此类疾病;

2、药物因素:如因某些病吃某些药物以后,可引发荨麻疹;

3、感染因素:如有些人特别是有扁桃腺炎小孩,发烧用药后扁桃腺炎可能好、也可能没好,然后就会出现荨麻疹症状,这些可能跟感染因素有关;

4、其它原因:如有些人受风吹、寒冷、热即晒比较严重,会因为对晒比较敏感导致出现此类疾病。

荨麻疹可以发生在身体的任何部位,无论是皮肤还是黏膜,它的主要表现也就是它的标志性皮疹就是风团:就是在皮肤上出现一个水肿性的斑块,荨麻疹这个风团可以是红色的,也可以是苍白色的,它的特点就是骤起骤消,也就是起得很快,消退得也比较快,消退以后不留下任何痕迹,一般在24小时内都能消退。

除了有皮肤的症状表现以外,如果荨麻疹侵犯到了消化道的黏膜,就会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,如果侵犯到呼吸道黏膜,就会出现咳嗽、喘憋这样的症状,严重的会出现喉头水肿,引起窒息或者引起过敏性的休克,这些都是荨麻疹的临床表现。

荨麻疹除了上述的皮肤表现之外,还有就是会觉得瘙痒非常的剧烈,严重的会觉着瘙痒、灼热,也会有一些全身的症状,发热、怕冷等等表现。

A.急性荨麻疹

起病较急。患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,微血管内血清渗出急剧时,压迫管壁,风团可呈苍白色。数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间一般不超过24小时,但新皮损可此起彼伏,不断发生。感染引起者可出现寒战、高热等全身中毒症状。

B.慢性荨麻疹

皮损反复发作超过6周以上者称为慢性荨麻疹。患者全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久,偶可急性发作,表现类似急性荨麻疹,部分患者皮损发作有一定的时间规律性。阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转换酶抑制剂、麻醉剂、酒精、发热性疾病都会加剧荨麻疹。

C.特殊类型荨麻疹

接触性荨麻疹

皮肤接触某些变应原后发生风团和发红。

皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹

患者对外来较弱的机械性刺激引起生理性反应增强,于皮肤上产生风团。患者主诉在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。

寒冷性荨麻疹

分为两种类型,一种为家族性,为常染色体显性遗传,基因缺陷在染色体1q44上10cM区。自婴幼儿期开始发病,常持续终生。在受冷后4小时发生迟发性反应,皮损是不痒的风团,可以在青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮损持续24-48小时,有灼烧感,并伴有发热、关节痛、白细胞增多等全身症状。另一种为获得性,较常见,表现为接触冷风、冷水或冷食物后,暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿。

胆碱能性荨麻疹

因运动、摄入热的食物或饮料、出汗及情绪激动等使胆碱能性神经发生冲动而释放乙酰胆碱,然后使嗜碱性粒细胞内的环磷酸鸟苷的水平增高致释放组胺。本病可反复发作数月或数年,但可自发性缓解。

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