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精神过度紧张



该症患者可出现呕吐现象,但其作为癔症症状之一,有与心理因素密切相关、继发性获益及存在与否与暗示相关等特点,患者常有明显的表演性人格

神经性呕吐有哪些表现及如何诊断?

神经性呕吐是由什么原因引起的?

多由于不愉快的环境或心理紧张而发生呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象,常具有癔病性性格

需排除导致呕吐的神经和躯体疾病没有癔病的其他症状 1)神经性厌食本症有明显的担心发胖而节食,以致体重明显下降(减少正常平均体重值25%以上)这些特征神经性呕吐均无 2)神经性贪食神经性呕吐与神经性贪食区别在于没有明显的暴食行为,且无怕胖和控制体重的主观愿望 3)癔症以上在神经性呕吐患者身上难以发现 4)躯体疾病导致呕吐病史、体检及各项检查明确呕吐与一定的躯体疾病有关,则首先诊断该躯体疾病,不考虑单独的神经性呕吐诊断

神经性呕吐容易与哪些疾病混淆?

1.各种因素导致的情绪混乱,如突然与父母亲分离,强烈的刺激,亲人死亡等 2.对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应,如一女孩上学遇见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为,以后当看到豆腐类食品便联想到这一情景而发生呕吐 3.精神过度紧张,如遇到各类考试,尤其是有些女孩,显示得特别紧张,且常有过去发作史 4.作为反对父母的一种手段当患儿受到过度刺激或当父母强迫孩子去做他们不愿做的事情时,有些孩子可发生呕吐,以示反对 5.作为对家庭施加压力的一种手段有些家长,对孩子溺爱、放纵,这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力例如害怕上学或上幼儿园的儿童,呕吐往往发生早晨,而周末或假日不发生呕吐;又如母亲强迫孩子进食或喂食过度,小儿亦可以呕吐来进行反抗

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